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El miedo a la cirugía es, con diferencia, lo que más frena a mis pacientes cuando les planteo una rehabilitación completa.

No temen tanto el resultado como los días siguientes: si van a tener mucho dolor, cuánto se les hinchará la cara o cuándo podrán volver a su vida normal. Por eso quiero explicarte con detalle cómo es la recuperación del All on 4.

Me llamo Javier Ferrándiz y soy periodoncista e implantólogo en la Clínica Dental Ferrándiz-Murillo, en El Puerto de Santa María. Lo que vas a leer no es una teoría: es lo que veo en consulta tras más de veinte años acompañando a pacientes en su postoperatorio.

Te cuento qué notarás en cada fase, cuánto suele doler, qué comer, cuándo retomar el trabajo y qué síntomas deben hacerte llamar a la clínica.

Así podrás organizarte y afrontar la cirugía con tranquilidad.

¿Te preocupa el postoperatorio? Pregúntanos lo que necesites antes de decidir.

Resumen rápido de lo más importante que debes saber:

  • Dos recuperaciones distintas: la de la encía, que lleva días o pocas semanas, y la del hueso, que tarda varios meses.
  • Dolor: durante la cirugía no se siente gracias a la anestesia; después es moderado y suele controlarse con la medicación pautada.
  • Inflamación: alcanza su máximo entre el segundo y el tercer día y después va bajando.
  • Dieta: líquida y fría al principio, blanda durante los meses del provisional.
  • Vuelta a la rutina: muchos pacientes retoman un trabajo sin esfuerzo físico en pocos días.

Qué esperar de la recuperación de un All on 4

Antes de entrar en los días concretos, conviene entender que tu cuerpo va a hacer dos trabajos a la vez.

El primero es cicatrizar la encía y los alveolos de los dientes extraídos. Es lo que notas: inflamación, sensibilidad y alguna molestia al comer.

El segundo ocurre en silencio dentro del hueso, que va uniéndose a los implantes durante varios meses.

Aunque te encuentres perfectamente a las dos semanas, ese segundo proceso sigue en marcha, y por eso la prudencia con la dieta se mantiene mucho más tiempo que las molestias.

A todo ello se suma la adaptación a la prótesis provisional, que se coloca con carga inmediata cuando los implantes alcanzan estabilidad suficiente.

¿Duele un All on 4? El dolor real antes, durante y después

Te respondo con honestidad, porque prometer cero molestias sería faltar a la verdad.

Durante la cirugía no sientes dolor, porque trabajamos con anestesia local.

Si te angustia estar despierto, ofrecemos sedación consciente como opción: estás relajado, respiras por ti mismo y apenas recuerdas la intervención. Lo explico con más detalle en el artículo sobre si duele ponerse un implante dental.

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Después, al pasar el efecto de la anestesia, aparece una molestia que la mayoría de pacientes describe como menor de lo que esperaba, parecida a la de una extracción. Lo que más influye es cuántos dientes se extraen ese día y si hay que remodelar el hueso.

Con la medicación que pautamos y el frío local, suele estar bien controlada.

Una regla útil: el dolor y la inflamación deben ir a menos a partir del tercer o cuarto día. Si en lugar de mejorar empeoran, no esperes a la siguiente revisión y llámanos.

Recuperación del All on 4 por fases

Estas son las etapas que recorre un paciente típico, desde que sale de la clínica hasta que recibe sus dientes definitivos.

Paso 1 – Las primeras 72 horas

Es la fase de más inflamación. Aplica frío en la cara a intervalos, duerme con la cabeza algo elevada, toma la medicación tal como te indiquemos y mantén reposo relativo. Un pequeño sangrado y algún hematoma en la piel son normales, sobre todo en la arcada superior. Come líquido y frío, sin pajita y sin enjuagues fuertes.

Paso 2 – De la primera a la segunda semana

La inflamación baja de forma clara y empiezas a hacer vida casi normal. Retiramos los puntos si no son reabsorbibles y comprobamos cómo está asentando el provisional. Ya puedes pasar a una dieta blanda variada y a una higiene más completa con cepillo suave.

Paso 3 – Del primer al tercer mes

Te encuentras bien, pero el hueso sigue trabajando. Es el periodo en el que más pacientes cometen el error de morder algo duro. Mantén la dieta blanda, no fumes y acude a las revisiones para ajustar la mordida del provisional.

Paso 4 – Hasta la prótesis definitiva

Cuando confirmamos que los implantes están integrados, normalmente pasados varios meses, tomamos registros y colocamos la prótesis definitiva, más resistente y estética. A partir de ahí ya puedes ir ampliando tu alimentación con normalidad.

Qué comer durante la recuperación

La dieta es la herramienta más eficaz para proteger los implantes mientras se integran. Te dejo lo que suelo recomendar.

  • Primeros días: cremas y sopas templadas o frías, yogur, batidos sin trozos, gazpacho, compotas.
  • Desde la primera semana: tortilla, pescado blanco, arroz, pasta bien cocida, purés, legumbres trituradas, fruta madura.
  • Proteína suficiente, porque ayuda a la cicatrización: huevo, pescado, carne picada muy tierna.
  • Mucha agua y comidas repartidas en pequeñas cantidades si al principio te cansa masticar.

Y esto es lo que conviene evitar durante los meses del provisional.

  • Pan tostado, frutos secos, hielo, caramelos duros y carnes fibrosas.
  • Morder directamente con los dientes delanteros alimentos como la manzana o el bocadillo.
  • Alcohol y bebidas muy calientes en los primeros días.
  • Tabaco en cualquier forma, incluido el vapeo.

Vuelta al trabajo, al deporte y a la vida social

Una de las preguntas más prácticas es cuándo podrás retomar tu rutina sin que se note.

Si tu trabajo no exige esfuerzo físico, muchos pacientes se reincorporan en pocos días, en cuanto la inflamación lo permite.

El ejercicio intenso conviene aplazarlo al menos la primera semana, porque aumenta la presión sanguínea y puede favorecer el sangrado y la hinchazón. En cuanto a la vida social, sales de la clínica con dientes fijos, así que nadie tiene por qué notar nada salvo por la inflamación de los primeros días. Hablar puede resultarte algo distinto al principio, sobre todo con algunas consonantes, pero la lengua se acostumbra rápido.

Qué síntomas no son normales tras la cirugía

La mayoría de recuperaciones son tranquilas, pero hay señales que justifican una visita sin demora.

  • Fiebre o malestar general pasados los primeros días.
  • Sangrado abundante que no cede tras presionar con una gasa.
  • Dolor que aumenta en lugar de disminuir a partir del cuarto día.
  • Supuración o mal sabor persistente. Te explico cómo saber si un implante está infectado.
  • Provisional suelto, roto o que te hace morder de forma distinta.
  • Hormigueo o falta de sensibilidad en el labio que no desaparece cuando se pasa la anestesia.

Si tienes diabetes u otra enfermedad que afecte a la cicatrización, el seguimiento debe ser más estrecho. Lo detallo en este artículo sobre implantes y diabetes.

Te acompañamos en la recuperación desde El Puerto de Santa María

En la Clínica Dental Ferrándiz-Murillo sabemos que la cirugía dura unas horas, pero la recuperación dura semanas, y nadie debería pasarla con dudas.

Por eso, antes de la intervención te damos las instrucciones por escrito, te explicamos la medicación y te citamos para revisiones tempranas en los primeros días.

Valoramos en cada caso la rehabilitación de arcada completa más adecuada y la forma de hacerla más llevadera, con sedación consciente si la necesitas. Puedes conocer el tratamiento en nuestra página de implantes dentales, leer sobre la rehabilitación completa con implantes y saber más sobre mí en la ficha del Dr. Javier Ferrándiz.

Preguntas frecuentes sobre la recuperación del All on 4

Estas son las dudas sobre el postoperatorio que más me hacen llegar los pacientes.

¿Cuántos días de reposo necesito después de un All on 4?

Depende de la extensión de la cirugía y de tu trabajo. Lo habitual es recomendar reposo relativo los dos o tres primeros días. En trabajos con esfuerzo físico o mucha conversación puede convenir algún día más.

¿Cuánto dura la hinchazón?

Suele alcanzar su punto máximo entre el segundo y el tercer día y desaparece de forma progresiva a lo largo de la primera semana. Algún hematoma en mejilla o cuello puede tardar unos días más en irse y no suele tener importancia.

¿Puedo dormir con la prótesis provisional?

Sí. La prótesis es fija y está atornillada a los implantes, así que no se retira para dormir. Lo que sí recomendamos es descansar con la cabeza algo elevada durante las primeras noches para reducir la inflamación.

¿Es normal sentir la boca extraña al principio?

Sí. El volumen de la prótesis, la nueva posición de los dientes y la ausencia de la dentadura anterior hacen que la lengua y los labios necesiten unas semanas para adaptarse. Si llevabas una dentadura postiza, notarás además el paladar libre.

¿Cuándo puedo comer con normalidad?

Cuando los implantes estén integrados y llevemos la prótesis definitiva. Hasta entonces puedes comer prácticamente de todo si es blando, pero sin morder alimentos duros con la prótesis provisional.

La recuperación del All on 4 es más llevadera de lo que la mayoría imagina: unos días de inflamación controlada, varias semanas de cuidado con la dieta y unos meses de paciencia mientras el hueso hace su trabajo. Si quieres afrontarla bien acompañado, te esperamos en nuestra clínica de El Puerto de Santa María.

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Javier Ferrándiz Dentista

Co-fundador de la Clínica Ferrándiz-Murillo, especializado en Cirugía Bucal e Implantología inmediata. Experto en Planificación Digital y Diseño de Sonrisa (DSD), con más de 20 años cuidando la Salud y la Sonrisa de todos mis pacientes.

Colegiado nº 11001981 – Colegio Oficial de Dentistas de Cádiz

(Artículo redactado y revisado por el Dpto. de SEO de la Clínica Ferrándiz-Murillo)

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